Наступило лето  (безопасный туризм)

 

Лето-сезон отпусков.  Отдыхать наши граждане выезжают круглый год, выбирая для этого и экзотические страны, а такие поездки с точки зрения эпидемиологов, не всегда безопасны, так как в некоторых из них существует реальная возможность заражения инфекционными и паразитарными заболеваниями, которые характеризуются тяжелым клиническим течением, поражением жизненно важных органов и систем организма.                                                                         

В последние годы более 50 стран информируют ВОЗ о холере.   Крайне неблагополучная обстановка сложилась традиционно на Африканском континенте (в Центральной Африке), а также в странах Карибского бассейна. Эпидемические очаги инфекции регистрируются в странах Центральной Америки (Гаити, Доминиканская Республика), Азии (Бангладеш, Вьетнам, Индия, Индонезия, Камбоджа, Китай, Лаос, Непал, Пакистан, Таиланд Филиппины), Африки (Ангола, Бенин, Замбия, Зимбабве, Камерун, Кения, Мозамбик, Нигер, Нигерия, Сомали, Судан, Уганда, Чад).

Существуют постоянно действующие природные очаги чумы: на Американском континенте в Бразилии, Боливии, Перу, Эквадоре и Соединенных Штатах Америки; в Азии – в Китае, Монголии и Вьетнаме.

О больных чумой почти ежегодно сообщается из Демократической республики Конго (Заир), Мадагаскара и Танзании в Африке.

При выезде в страны Африканского и Южноамериканского континентов (Ангола, Конго, Судан, Эфиопия, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Колумбия, Панама, Перу и др.)  можно заразиться опасными вирусными геморрагическими лихорадками, к которым относятся желтая лихорадка, лихорадки Эбола, Ласса и Марбург.

С 2012г. регистрируются заболевания ближневосточным респираторным синдромом в странах Ближнего Востока (Саудовская Аравия, Иордания, Катар, Кувейт, Объединенные Арабские Эмираты, Оман), Республике Корея.

Широкое распространение в странах с тропическим и субтропическим климатом получила малярия -тяжелое паразитарное заболевание.

В последнее время во многих странах Южной Америки (Бразилия, Колумбия, Сальвадор, Гватемала, Мексика, Панама, Парагвай, Суринам, Гондурас и Венесуэла), тихоокеанского региона (Самоа, Фиджи, Новая Каледония, Соломоновы острова и Вануату) отмечается эпидемическое распространение лихорадки Зика.

В Австралии, Бангладеш, Индии, Китае, Таиланде встречается заболевание, вызванное вирусом Нипах. Природными носителями этого вируса являются плодоядные летучие мыши. От летучих мышей могут заражаться другие животные, включая свиней и человека. Вирус также может передаваться непосредственно от человека к человеку через слюну, или при тесных контактах с выделениями и экскрементами людей, особенно в медицинских учреждениях. Болезнь у людей протекает в разных формах — от бессимптомной инфекции до смертельного энцефалита.
Не редкость в тропических и субтропических странах и другие опасные для здоровья паразитарные заболевания, заражение которыми возможно через фрукты, овощи и зелень, мясо, рыбу и морепродукты, неповрежденную кожу при контакте с почвой и купании в пресных водоемах, укусы кровососущих насекомых. Примеры: анкиломостомоз, лейшманиоз, шистосомоз, стронгилоидоз и др.
Эндемичными по заболеваемости паралитическим полиомиелитом остаются три страны – Афганистан, Пакистан и Нигерия, что сохраняет потенциальный риск заражения диким полиовирусом типа 1 или типа 3. При планировании выезда в данные государства необходимо уточнить свой прививочный статус против полиомиелита и, при необходимости, сделать дополнительную прививку за 4 недели до отъезда.
В соответствии с положениями Международных медико-санитарных правил 2005г. желтая лихорадка является заболеванием, требующим проведения вакцинации при въезде в страны, в которых существует риск заражения данной инфекцией. Ежегодно Всемирная организация здравоохранения   публикует перечень стран, эндемичных по желтой лихорадке, в которых существует риск передачи желтой лихорадки, а также перечень стран, при въезде в которые требуется наличие международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки для путешественников. В обязательном порядке требуется прививка против желтой лихорадки для всех путешественников с предоставлением международного свидетельства о вакцинации при въезде в Анголу, Бенин, Буркина –Фасо, Бурунди, Камерун, Конго, Кот — д’Ивуар, Габон, Центральноафриканскую Республику, Гвинею-Бисау, Либерию, Мали, Демократическую Республику Конго, Гвиану Французскую, Гану, Нигер, Руанду, Сан-Томе и Принсипи, Сьерра-Леоне, Того.Сделать профилактическую прививку и получить международное свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки можно в г. Минске по адресу: проспект Независимости, 119, УЗ «19 городская поликлиника». Здесь же можно получить   сведения о полном перечне стран, неблагополучных по желтой лихорадке и другим опасным инфекционным заболеваниям. Однократная прививка проводится не позднее чем за 10 дней до выезда, иммунитет сохраняется пожизненно.

В Европейском регионе сохраняется эпидемическое неблагополучие по кори: заболеваемость регистрируется на Украине, в Румынии, Италии, Великобритании, Греции, Германии, Испании, Грузии, России, Турции, Португалии, Польше, Франции, Сербии.  Если Вы не болели корью и есть сведения только об одной прививке перед поездкой за границу, особенно в неблагоприятные по кори регионы, стоит сделать еще одну прививку. Чтобы выработался иммунитет вакцинацию необходимо сделать минимум за две недели до поездки.
Рекомендовано   иметь прививки против ВГА, брюшного тифа, дифтерии, столбняка, гепатита В при посещении стран Северной, Центральной и Южной Америки, Европы, Азии, Африки, Австралии и Океании, а так же менингококка А+С при посещении некоторых стран Азии и Африки.
Для того чтобы избежать опасных инфекционных заболеваний соблюдайте меры профилактики:

— люди из стран умеренного климата нуждаются в адаптации в странах с тропическим и субтропическим климатом. Для предупреждения солнечного и теплового ударов  носите одежду из легких и натуральных тканей, головной убор, темные очки, смазывайте открытые участки кожи кремом от загара, увеличите количество потребления жидкости и ограничьте прием алкогольных напитков;

— размещайтесь в гостиницах, обеспеченных централизованным водоснабжением и канализацией;

— принимайте пищу в   пунктах питания, где используются продукты гарантированного качества.                         Для питья   употребляйте только гарантированно безопасную воду и напитки (бутилированная или кипяченая вода, напитки, соки промышленного производства и гарантированного качества). Не употребляйте лед для охлаждения напитков. Овощи и фрукты   тщательно мойте кипяченой или бутилированной водой. Мясо, рыбу, морепродукты обязательно подвергайте термической обработке. Не пробуйте незнакомые продукты и угощения, приготовленные местными жителями, не покупайте еду на рынках и лотках, приобретайте продукты в фабричной упаковке в специализированных магазинах, при этом, обращайте внимание на срок их годности, соблюдение температурного режима хранения;

— строго соблюдайте правила личной гигиены, в т.ч. гигиены рук.  Перед едой и после посещения туалета   тщательно мойте руки с мылом, по возможности, обработайте их салфетками, пропитанными антисептиком для рук;

— не участвуйте в экскурсиях, других мероприятиях (охота, рыбалка) в местах, не обозначенных официальной программой. Купайтесь только в установленных для этого местах, не   допускайте попадания воды в рот при купании;

— позаботьтесь о защите от укусов комаров (носите одежду, защищающую от укусов насекомых, пользуйтесь репеллентами, используйте защитные сетки на окнах, дверях и дополнительно вокруг кровати);

— следует быть особенно осторожными при контакте с животными, так как они являются источниками многих инфекционных и паразитарных заболеваний. Не трогайте кошек, собак и других животных! Это опасно, практически, во всех странах.
Перед выбором места отдыха необходимо обязательно уточнять эпидемиологическую ситуацию в стране, которую Вы собираетесь посетить, а по возращении при любом недомогании следует немедленно обращаться в организацию здравоохранения (никакого самолечения) и сообщать врачу о пребывании в той или иной стране.
Соблюдение гражданами, выезжающими в зарубежные страны, мер личной безопасности и профилактики заболеваний поможет сохранить не только свое здоровье но и санитарно-эпидемическое благополучие населения  Могилевской области!

 

Зав.отделением ООИ

УЗ «Могилевский облЦГЭиОЗ»                                                  О.Г.Омельянович

27.06.2018